(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.)
EULENGASSE Verein zur Förderung zeitgenössischer Kunst e.V., Seckbacher Landstraße 16, 60389 Frankfurt am Main, info@eulengasse.de:
Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*) __________________________________________
Bestellt am (*)/erhalten am (*) _________________________________________
Name des/der Verbraucher(s) __________________________________________
Anschrift des/der Verbraucher(s) __________________________________________
Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier) __________________________________________
Datum __________________________________________
(*) Unzutreffendes streichen